母胎李斯特菌病是一种严重的疾病,可导致流产、早产或严重的新生儿感染。但新生儿李斯特菌病对存活婴儿健康的长期影响是什么?
来自巴斯德研究所、巴黎城市大学、巴黎公立医院网络(AP-HP)和Inserm的科学家和医生团队首次监测了感染单核细胞增生李斯特菌的儿童的发育,直到5岁,并将他们的发育与未感染的妊娠年龄相匹配的儿童进行了比较。
研究表明,新生儿李斯特菌病的长期结局主要是由于早产。该研究结果发表在《柳叶刀儿童与青少年健康》杂志上,它将使父母更好地了解孩子的健康状况,并有助于预测神经发育后遗症的潜在发作。
今天的孕妇都非常清楚怀孕期间感染李斯特菌病(一种食源性感染)的风险,建议她们避免未经巴氏消毒的奶酪、冷肉和未彻底重新加热的即食食品。这是有充分理由的,因为后果可能很严重:单核细胞增生李斯特菌可导致流产、早产和/或新生儿严重感染(败血症或肺部/神经系统感染)。
在法国,每年约有40名新生儿感染此病。
“自2009年以来,我们一直在研究法国所有李斯特菌菌株和所有李斯特菌病患者,因为李斯特菌病是一种法定疾病,以阐明该疾病的特征。我们的问题之一是,在抗生素治疗后恢复的新生儿李斯特菌病婴儿如何继续生长和发育,”法国李斯特菌国家参考中心和感染生物学单位(巴斯德研究所/巴黎城市大学/Inserm)负责人、巴黎城市大学和内克-马尔达兹儿童医院传染病教授Marc Lecuit解释说,他也是该研究的最后一位作者。
科学家和医生团队使用法国MonALISA队列,招募所有确诊的李斯特菌病病例,研究存活儿童感染的长期神经和神经发育后果。由于儿童家庭的积极参与,这一深入的后续行动成为可能,为新生儿李斯特菌病对进入小学的关键年龄儿童的神经认知发展的影响提供了前所未有的情况。
这个由传染病专家、儿科医生、神经心理学家和流行病学家组成的多学科小组,对大约50名在怀孕不同阶段感染李斯特菌病的母亲所生的孩子进行了跟踪调查,并在他们5岁时对他们进行了全面的健康评估。
认知发展使用法语版的韦氏学前和初级智力量表进行评估,运动和视觉发展使用旨在筛查脑瘫和发育协调障碍的体格检查进行评估。父母访谈和临床测试也用于评估听力、功能性沟通和社会化。
将获得的结果与来自两个大型当代国家队列:EPIPAGE-2(早产儿)和ELFE(足月婴儿)的未感染胎龄匹配儿童的结果进行比较。
这种比较方法显示,三分之二的出生时患有李斯特菌病的婴儿在5岁时有后遗症(认知功能障碍、运动协调问题、视觉或听力障碍),主要归因于早产。
“我们现在可以确认,新生儿李斯特菌病的长期后果主要是早产而不是感染的结果。这些结果将使临床医生能够向患有李斯特菌病的新生儿的父母提供基于科学的指导,并向他们通报其孩子的健康发展情况。他们还支持对可能的后遗症实施系统的长期筛查,以便提供适当的早期治疗,以及量身定制的教育支持,”感染生物学部门(巴斯德研究所/巴黎城市大学/Inserm)的科学家、巴黎城市大学和科钦医院的传染病学教授、该研究的第一作者和协调员Caroline Charlier总结道。
更多信息:Caroline Charlier等,法国新生儿李斯特菌病的长期神经和神经发育结局:一项前瞻性、匹配性、观察性队列研究,《柳叶刀儿童与青少年健康》(2023)。DOI: 10.1016/S2352-4642(23)00195-5由巴斯德研究所提供引文:研究发现,新生儿李斯特菌病的长期结果主要是由于早产而不是感染(2023,12月1日)。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。