根据曼彻斯特大学的研究人员的研究，在出院前和出院期间给予过渡性护理的病人——比如联合出院计划随访或电话——重新入院的可能性更小。
11月30日发表在《美国医学会杂志网络开放》(JAMA Network Open)上的一项荟萃研究显示，这些干预措施与出院后180天再入院几率的显著降低有关。该研究纳入了126项试验，涉及97408名参与者。这篇论文的标题是“从医院到社区的过渡护理干预措施，以减少医疗保健使用并改善患者预后:系统回顾和网络荟萃分析。”
研究小组分析了不同类型的出院干预措施:
他们研究的低复杂性干预措施，包括1到3次常规护理的改变，与再入院率降低55%相关。这些变化在不同的研究中有所不同，但可能包括改善出院计划、药物审查、病例管理、多机构团队会议、心理支持和家访、同伴支持
高度复杂的干预措施，包括上述八种或更多的常规做法的改变，与24%的减少有关。
中等复杂程度的干预措施，改变常规护理4到7次，与42%的减少相关。
即使在30天，低复杂性干预与再入院几率降低22%相关，中等复杂性干预与再入院几率降低18%相关。
低和中等复杂性的过渡护理干预措施似乎也更好地减少了从医院过渡到社区的患者的卫生保健需求。
他们发现，中等复杂程度的干预措施可能最有利于减少不良事件和药物依从性对患者的伤害。
高度复杂的干预措施，可能对提高患者满意度最有帮助。
其他发现包括:
- 对于低复杂性干预措施，出院后急诊科就诊的几率为32%。
- 对于中等复杂程度的干预措施，出院后减少不良事件的几率为58%。
- 中等复杂性干预措施改善药物依从性的几率为51%。
- 没有一项干预措施与改善摄取、一般、精神或身体生活质量以及初级保健/门诊就诊有关。
该研究的主要作者、曼彻斯特大学的研究员娜塔莎·泰勒博士说:“这项研究表明，过渡性护理安排是避免再次住院的有力方法，因为患者在护理过程中特别脆弱的阶段会感到更多地参与决策和得到支持。”
“众所周知，对医院紧急护理的需求增加，造成了病人出院到社区的压力。我们知道，其中一些患者过早出院，或者在社区中没有得到必要的康复支持。
“还有证据表明，五分之一的患者在出院时可能会经历次优或不安全的护理，主要原因是护理的连续性迅速减少，以及多个独立专业人员和机构的协调挑战。
“这就是为什么了解中间护理的价值以及如何提供最好的护理非常重要。
曼彻斯特大学高级讲师、首席研究员Maria Panagioti博士说:“这项研究表明，对常规做法进行更多的改变并不总是更好地减少医疗保健需求，并防止患者从医院转到社区就诊。”
“我们需要考虑常规护理的哪些变化对患者真正有意义，专业人员是否可以实施这些变化，以及这些变化如何作为一个连贯的护理包一起工作。”
“我们强烈建议NHS制定一套患者和工作人员报告的结果，以更好地捕捉过渡性护理干预措施的全部益处和影响，特别是那些高度复杂的干预措施。”
更多信息:Natasha Tyler等，从医院到社区的过渡护理干预，减少医疗保健使用，改善患者预后，JAMA Network Open(2023)。期刊信息:JAMA Network Open .2023.44825
曼彻斯特大学提供 引用:研究(2023,12月1日)发现，出院计划改善的患者再入院的可能性较小，该研究于2023年12月4日从https://medicalxpress.com/news/2023-12-patients-discharge-readmitted.html检索 作品受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。的有限公司 内容仅供参考之用。
