
糖尿病对民众健康的危害越来越严重,国家卫生研究院统计的「2019台湾糖尿病年鉴」指出,台湾患者人数超过230万人,糖尿病盛行率来到11%以上,大约每10个人就有一人有糖尿病。糖尿病可说是万病之源,会导致心血管疾病、神经病变、肾脏病变等,甚至影响视力。糖尿病患至少有一半会在15年后产生视网膜病变,甚至失明,若不及早提防糖尿病,可能会严重影响中老年后的生活品质。 虽说糖尿病患者有吃多、喝多、尿多等「三多」症状,实际上糖尿病早期往往没有太明显的迹象,难以及早预防情况恶化,除非去医院验血;近年学界试图找出更简便的方式粗略评估个人罹患糖尿病风险的大小,利于民众及早发现。比如说握力的减退,就可能与糖尿病有所关联。 (编辑推荐:肌肉流失比中风更可怕!50+的营养学用3个技巧吃足蛋白质) 糖尿病是成年人失明的三大原因之一,患病15年8成会视网膜病变 糖尿病患者血管里难以控制的高血糖会对身体各器官、组织带来许多不良的影响,因此糖尿病患者可能会并发心肌梗塞、脑中风、慢性肾脏病等疾病,也会对视力带来不可逆的负面影响。 根据杏儒中医脸书粉丝专页,第一型糖尿病患者几乎都会在15~20年后产生视网膜病变,其中大约有30%的病人会导致失明;而第二型糖尿患者则有60%产生视网膜病变,这是20~65岁人口中失明的最主要原因。 整体来说,罹患糖尿病的时间越久,视网膜病变的发生风险愈高,患病15年以上的人约有80%会产生视网膜病变,这是成年人失明的三大原因之一。 握力降低要小心,肌力大小与糖尿病会互相影响 肌力大小是身体健康与否的重要指标,而握力是反映肌力的指标之一。近来发现,似乎可借由握力初步量测糖尿病罹患风险。《美国预防医学期刊》(American Journal of Preventive Medicine)发表的一项研究,分析5,000名20~80岁的受试者后发现,标准化握力值(左右手握力平均值/体重)与糖尿病之间有关联性。 (编辑推荐:你的力气大吗?德国研究:握力越高,死亡率越低!) 研究团队将受测者依年龄和性别分组之后,考量各项因素评量出不同分组的标准化握力值,认为这个数值可作为初步评估糖尿病风险的简易指标。只要测量出自己双手握力的平均值再除以体重,再将得出的数值依据年龄、性别与表格对照,如果低于下表的数值,就可能有罹患糖尿病的风险。 男性 女性 20~50岁 0.78 0.57 50~80岁 0.68 0.49 通常讲到糖尿病就会联想到饮食不知节制、肥胖,事实上过瘦、肌肉过少与糖尿病也有关联。根据《全民健康基金会》的卫教资讯,运动时肌肉会使用血中葡萄糖作为能量,在运动过程中也可以增加胰岛素敏感度。如果肌肉因为老化,或缺少训练而逐渐减少,血糖代谢异常的风险就会增加,甚至变成糖尿病。另一方面,糖尿病也会造成肌肉量变少。长期的高血糖会引起肌肉细胞慢性发炎、细胞内氧化压力增加,这些都会导致肌肉减少。 虽然目前台湾还没有建立标准化握力值让民众评估糖尿病潜在风险,但平时生活中的动作常常都需要肌力的帮忙,如果发现自己的握力减退、甚至到了无法转开瓶盖的程度,就要注意自己有无肌少症或糖尿病的问题,要多加预防。糖尿病对民众健康的危害越来越严重,国家卫生研究院统计的「2019台湾糖尿病年鉴」指出,台湾患者人数超过230万人,糖尿病盛行率来到11%以上,大约每10个人就有一人有糖尿病。糖尿病可说是万病之源,会导致心血管疾病、神经病变、肾脏病变等,甚至影响视力。糖尿病患至少有一半会在15年后产生视网膜病变,甚至失明,若不及早提防糖尿病,可能会严重影响中老年后的生活品质。 虽说糖尿病患者有吃多、喝多、尿多等「三多」症状,实际上糖尿病早期往往没有太明显的迹象,难以及早预防情况恶化,除非去医院验血;近年学界试图找出更简便的方式粗略评估个人罹患糖尿病风险的大小,利于民众及早发现。比如说握力的减退,就可能与糖尿病有所关联。 (编辑推荐:肌肉流失比中风更可怕!50+的营养学用3个技巧吃足蛋白质) 糖尿病是成年人失明的三大原因之一,患病15年8成会视网膜病变 糖尿病患者血管里难以控制的高血糖会对身体各器官、组织带来许多不良的影响,因此糖尿病患者可能会并发心肌梗塞、脑中风、慢性肾脏病等疾病,也会对视力带来不可逆的负面影响。 根据杏儒中医脸书粉丝专页,第一型糖尿病患者几乎都会在15~20年后产生视网膜病变,其中大约有30%的病人会导致失明;而第二型糖尿患者则有60%产生视网膜病变,这是20~65岁人口中失明的最主要原因。 整体来说,罹患糖尿病的时间越久,视网膜病变的发生风险愈高,患病15年以上的人约有80%会产生视网膜病变,这是成年人失明的三大原因之一。 握力降低要小心,肌力大小与糖尿病会互相影响 肌力大小是身体健康与否的重要指标,而握力是反映肌力的指标之一。近来发现,似乎可借由握力初步量测糖尿病罹患风险。《美国预防医学期刊》(American Journal of Preventive Medicine)发表的一项研究,分析5,000名20~80岁的受试者后发现,标准化握力值(左右手握力平均值/体重)与糖尿病之间有关联性。 (编辑推荐:你的力气大吗?德国研究:握力越高,死亡率越低!) 研究团队将受测者依年龄和性别分组之后,考量各项因素评量出不同分组的标准化握力值,认为这个数值可作为初步评估糖尿病风险的简易指标。只要测量出自己双手握力的平均值再除以体重,再将得出的数值依据年龄、性别与表格对照,如果低于下表的数值,就可能有罹患糖尿病的风险。 男性 女性 20~50岁 0.78 0.57 50~80岁 0.68 0.49 通常讲到糖尿病就会联想到饮食不知节制、肥胖,事实上过瘦、肌肉过少与糖尿病也有关联。根据《全民健康基金会》的卫教资讯,运动时肌肉会使用血中葡萄糖作为能量,在运动过程中也可以增加胰岛素敏感度。如果肌肉因为老化,或缺少训练而逐渐减少,血糖代谢异常的风险就会增加,甚至变成糖尿病。另一方面,糖尿病也会造成肌肉量变少。长期的高血糖会引起肌肉细胞慢性发炎、细胞内氧化压力增加,这些都会导致肌肉减少。 虽然目前台湾还没有建立标准化握力值让民众评估糖尿病潜在风险,但平时生活中的动作常常都需要肌力的帮忙,如果发现自己的握力减退、甚至到了无法转开瓶盖的程度,就要注意自己有无肌少症或糖尿病的问题,要多加预防。 一张表做糖尿病风险评估,性别也会造成差异 检测糖尿病需要空腹验血,颇为麻烦,民众可能会抱着侥幸心态而疏于检测。为了增加民众检测血糖的意愿,美国对5,258名20岁以上的成人进行研究,依照量测数据制作一个糖尿病风险评估表,希望透过这个评估表增加大家对糖尿病风险因子的认识,也因而提高警觉。 (编辑推荐:糖尿病饮食怎么吃?发现糖尿病前兆,这些降血糖明星食物快笔记!) 糖尿病风险自我检测表共有6个问题,不同的回答会有不同分数,累计自己所得分数,就可评估自己罹患糖尿病的风险高低。 年龄(罹患糖尿病的风险会随着年龄增加) 小于40岁:0分 40~49岁:1分 50~59岁:2分 60~69岁:3分 性别(男性罹患糖尿病的机率大于女性,可能是因为男性没有规律就诊) 男:1分 女:0分 家族病史 有:1分 无:0分 高血压(高血压增加了糖尿病罹患风险) 有:1分 无:0分 是否经常运动(缺乏运动会增加患糖尿病风险) 没有:0分 是:扣1分 身体质量指数BMI(肥胖会增加糖尿病风险) 正常体重:0分 超重(BMI≥25):1分 严重超重(BMI≥30):2分 极度超重(BMI≥40):3分 风险评估: 总分≥4分: 很有可能罹患糖尿病或「前期糖尿病」。※血糖值介于100-125 mg/dl是为前期糖尿病,是糖尿病的高危险群。 总分≥5分: 很有可能罹患糖尿病。 总分很高: 应该立刻去看医生、检测血糖。 参考资料: 台湾糖尿病年鉴 〈台湾糖尿病及第 2 型糖尿病现况概述〉 facebook/doctor.salus/posts/3324412084239177 AJPM 〈Grip Strength Cut Points for Diabetes Risk Among Apparently Healthy U.S. Adults〉 全民健康基金会〈内分泌知识小栈/肌少症与糖尿病密切相关,减脂不减肌,同时预防两种病〉 国民健康署〈民众对糖尿病认知情况大解码,血糖密码126,您知道吗?〉 NCBI 〈A patient self-asses *** ent diabetes screening score:development, validation, and parison to other diabetes risk asses *** ent scores〉
分类: 医疗健康
问题描述:
我爸爸有八年的糖尿病史,,之前还算稳定,,但是这两年出现了两次无故血糖突然升高很多!!会头晕无力,,差点晕倒!!而且睡不了觉,,一躺下就头昏目眩!!
请问,,这是怎么回事啊谁能帮帮我想想办法啊
解析:
有一部分糖尿病患者的确会头晕,主要是头晕有几个原因,有一种是血糖升高,血糖浓度高了之后,细胞内的液体会向细胞外游动,比如说脑组织对这种细胞液体的异常动是比较敏感的,所以就会感觉到头晕,另外头晕可能是脑血管疾病的先兆,我们在前面的节目里也谈到过,糖尿病的慢性并发症,远期的并发症,包括大血管的、小血管的,神经病变,糖尿病的大血管的并发症就含有脑血管的并发症,脑血管的并发症初期的时候,还不是很严重的时候,没有到完全的硬化,或者是中风这种情况的时候,仅仅只是一个血管的供血能力的下降的时候,脑组织对血糖和氧的浓度的敏感性是很高的,你仅仅只是一点点的输氧能力的下降,也会表现出功能上的异常,所以当脑血管病的并发症初期的时候,病人也会感觉到头晕。
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糖尿病食物交换表
此方法较细算法易于掌握,较粗算法合理,现已在世界上许多国家推
广。我国各地区可以根据当地的饮食习惯和主副食品的营养组成,制定糖
尿病食物交换表。我国目前将食物按成分划分为6大类,制定出每类食物
一个交换单位的重量、热量、三大营养素的数量及各类食物的等价交换表。
医生可指导病人先算出全日所需总热量和三大营养素的数量,再参照交换
表选择个人喜欢和适宜的食品种类及单位份数,订出全日食谱。
六类食品划分见下表
编号 食品类别 1单位(80kcal)食品营养素含量
蛋白质(g) 脂肪(g) 糖(g)
1 谷类 谷类薯类含糖多的蔬菜及果实豆类(大豆及其制品除外) 2 - 18
2 水果类 - - 20
3 瘦肉类 禽鱼肉蛋豆制品 9 5 -
4 豆乳类 黄豆青豆豆浆牛乳乳粉 4 5 6
5 油脂类 烹调油花生核桃芝麻酱 - 9 -
6 蔬菜类 各种蔬菜(含糖多的除外)菌藻类 5 1 13
不同热量需求者每日所需食品单位
每日总热量表kcal(kJ) 各类食品单位数 合计(单位数)
1类 2类 3类 4类 5类 6类
1200(5201) 7 1 3 1 1.5 1.5 15
1300(5439) 8 1 3 1 1.75 1.5 16.25
1400(5858) 9 1 3.25 1 1.75 1.5 17.5
1500(6276) 10 1 3.5 1 1.75 1.5 18.75
1600(6694) 10 1 3.5 2 2 1.5 20
1700(7113) 11 1 3.75 2 2 1.5 21.25
1800(7531) 12 1 4 2 2 1.5 22.5
1900(7950) 13 1 4 2 2 1.75 23.75
2000(8368) 14 1 4.25 2 2 1.75 25
2100(8786) 14 1 4.75 2 2.5 2 26.25
2200(9205) 14 1.5 5 2 3 2 27.5
等值谷类交换表(每25g白米或面粉可换下列一种食品的克数)
生挂面 25 绿豆或赤豆 25
小米 25 干粉条 25
玉米面 25 凉粉 400
咸面包 37.5 土豆(食部) 125
生面条 30 茨菇(食部) 75
苏打饼干 25 山药(食部) 125
银耳 25 藕粉 25
荸荠 150
等值蔬菜交换表(按规定的量可以互换任一种食品)
下列含糖3%蔬菜食部每份500克 下列含糖4%以上蔬菜食部每份重量(g)
白菜,圆白菜,菠菜,油菜,韭菜,芹菜,莴笋,西葫芦,西红柿,冬瓜,黄瓜,苦瓜,茄子,绿豆芽,菜花,鲜蘑菇,龙须菜等。 瓜果及鲜豆类:倭瓜350扁豆250柿椒350四季豆250丝瓜300鲜豌豆100鲜豇豆250
根茎类:萝卜350胡萝卜200蒜苗200
其它:水浸海带75
等值水果交换表(按规定的量可以互换任一种水果)
鸭梨 250(2小个) 西瓜 75
葡萄 200(20粒) 鲜荔枝 225(6个)
苹果 200(2小个) 香蕉 100(2小个)
桃 175(1大个) 黄岩蜜桔 250(中2个)
李子 200(4小个) 橙 350(中3个)
鲜枣 100(10个) 汕头蜜桔 275(中2个)
等值瘦肉交换表(按规定的量可以互换任一种食品)
瘦猪肉 25 香肠 20(三寸长一细根) 大排骨 25
鱼 75 酱肉 25 家禽类 50
猪舌 50 虾 75 猪心 70
蛤蜊肉 100 猪肝 70 肉松 20(约1.5汤匙)
瘦牛肉 50 鸡蛋(市品部) 55(1斤9只的)1只 豆腐脑(带卤) 200
瘦羊肉 50 鸭蛋(市品部) 55(1斤9只的)1只 麻豆腐 125
兔肉 100 南豆腐 125
北豆腐 100 豆腐干 50
豆腐丝 50 干黄豆(或干青豆) 20
等值豆类乳类交换表(按规定的量可以互换任一种)
淡牛奶 110ml(半瓶) 豆浆 200ml(1小碗)
牛奶(罐头,淡) 60ml 豆汁(市场售) 500ml
牛奶粉 15克 豆腐粉 20克
酸牛奶(无糖) 110ml(半瓶)
豆浆指黄豆重量一份加水8份浸泡,磨浆,过滤,煮沸
等值油脂交换表(按规定的量可以互换任一种)
花生油(或豆油或菜油或麻油) 1汤匙 葵花子 30克
花生米(生的或炸的30粒) 15克 南瓜子 30克
核桃仁 12.5克 芝麻酱(一汤匙) 15克
杏仁(10粒) 15克
糖尿病人一日饮食分配
餐次 交换单位 食物内容
早餐 4.5 谷类2单位(咸面包75g)
牛奶2单位(牛奶1瓶)
蔬菜0.5单位(西红柿250克)
午餐 9 谷类5单位(米125克)
蔬菜1单位(炒丝瓜125克,茄子250克)
瘦肉类2单位(鸡蛋1个,大排25克)
油脂类1单位(植物油1汤匙)
晚餐 9 谷类5单位(面条150克)
蔬菜1单位(四季豆150克,花菜200克)
瘦肉类2单位(炒瘦猪肉25克,红烧鱼75克)
油脂类1单位(植物油1汤匙)
注:按需要1800kcal/d热量计算
日本糖尿病协会将80kcal的热量规定为1个单位;而有些西方国家则将
谷类和水果类食品90kcal热量定为1个单位,其余4类规定同日本人。以此
进行各类食品的分配和计算很方便,而且有利于同类食品的交换选用。计算方法
为:
计算出每人每日所需总热量,然后按每80kcal(或90kcal)为1单位,将
总热量折算成所需单位数,如1200kcal折算成15单位,1400kcal折算成18单位
等。
按食品交换表将患者所需“单位”折算为食品及各种营养素。谷类每一交
换单位相当于大米或面粉25g。瘦肉类一单位约相当于25-50g瘦肉。
举例:某糖尿病患者,计算每日所需总热量为1800kcal。查第二个表每日
应进食22.5单位,分别为谷类12单位,蔬菜2.5单位,瘦肉4单位,豆、乳类2单
位,油脂2单位。
患者可根据本人饮食习惯进行食品种类的调整,例如第1、2类食品间,
第3、4类食品间可按单位相互交换。同类食品中也可根据等值交换表调换
品种,例如猪肉换羊肉,米换面或面包等,白菜换芹菜等等。
1200kcal热量是每个人在安静状态下维持健康所必须的最低热量。各
种食谱都是在这一基础饮食上增加附加食物而构成。
21.糖尿病的治疗是一个持久战,只有坚持到底才能有最后的胜利!
祝大家血糖早日达到平稳,早日摆脱药物!
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科学研究表明蔬菜中的营养物质对糖尿病人保持健康具有重要的作用。达拉斯美国得州大学西南医学中心嘎格博士领导的研究小组研究成果也表明大量进食蔬菜及高纤维谷物可以明显降低糖尿病人血糖水平,甚至可以使他们少吃药或不吃药。下面推荐几种有辅助降糖作用的蔬菜:
一、南瓜
推荐原因:近年来国内外的研究均表明南瓜是一种治疗糖尿病的理想食物。南瓜含有大量的果胶,当南瓜与淀粉类食物同食时,会提高胃内容物的黏度 .延缓肠道对糖的吸收,降低餐后血糖。此外,南瓜中微量元素钴含量丰富,钴是人体胰岛细胞合成胰岛素所必须的微量元素,能够促进体内胰岛素的分泌,可降低血糖。
食用提示:每次食用量不要太多,因为南瓜中也含有碳水化合物,如果不加控制也会因总热量“超标”而引起血糖升高;南瓜性温,多食容易“上火”,因此,阳盛体质者不宜多食;不要食用放置过久的南瓜。
二、苦瓜
推荐原因:苦瓜有“植物胰岛素”之称。药理试验发现,苦瓜中所含的苦瓜皂甙,不仅有类似胰岛素的作用,而且还可 *** 胰岛素释放,有非常明显的降血糖作用。有人用苦瓜皂甙制剂口服治疗Ⅱ型糖尿病。因此糖尿病病人适当摄入苦瓜,有利于控制血糖。
食用提示:慢性肠炎患者不宜多食;食用时宜急火快炒、不宜长时间的炖煮。
三、洋葱
推荐原因:洋葱所含的S-甲基半胱氨酸亚砜具有降血糖、降血脂的作用、洋葱中还含有磺脲丁酸,它可以通过促进细胞对糖的利用而起到降糖的作用。洋葱还具有降低血脂、降低血液黏稠度、改善动脉粥样硬化的作用,经常食用可预防糖尿病心脑血管并发症的发生。美国科学家还发现洋葱含有前列腺素A,前列腺素A能降低人体外周血管阻力、降低血压,并能增加肾血流量和尿量、促进钠钾排泄,这对预防糖尿病的肾脏并发症大有帮助。
食用提示:急性传染病者不宜食用;青光眼、白内障患者不宜多食;为了避免营养物质的破坏,炒食时不宜加热时间过久。
四、莴苣
推荐原因:莴苣含有较丰富的烟酸,烟酸是胰岛素激活剂,经常食用对防治糖尿病有所帮助。莴苣可 *** 胃肠蠕动,对糖尿病引起的胃轻瘫以及便秘有辅助治疗作用。莴苣中所含的钾离子是钠离子的27倍,可促进排尿,降低血压。
食用提示:为了避免大量水溶性维生素的丢失,要先洗后切;莴苣叶营养价值比茎高,应茎叶同食;为了避免破坏莴苣中所含的抗坏血酸成分,不宜用铜制器皿存放或者烹调莴苣。
此外,糖尿病患者还可以根据自己的饮食习惯选择冬瓜、黄瓜、菠菜、竹笋等蔬菜,这些蔬菜不仅含糖量低,而且所含的一些成分对于预防糖尿病及其并发症均有帮助。最后需要指出,糖尿病患者无论食用哪种蔬菜,仅仅作为一种辅助治疗的手段,不要忽视了每天必须的体育锻炼及必要的药物治疗。